Бронхит у ребенка: симптомы и особенности лечения
Большинство людей знакомы с бронхитом — распространенным заболеванием дыхательных путей. У детей бронхит чаще проявляется с острой инфекционной формой, вызванной воздействием респираторных вирусов на слизистую мембрану бронхов. Для вирусного бронхита характерен сезонный рост заболеваемости, обычно имеющий пик в течение осенне-зимнего периода. Стоит отметить, что бронхит более характерен для детей, чем для взрослых.
Но как правильно лечить острый бронхит у ребенка, чтобы не причинить ему вреда? В данной статье мы расскажем об этом.
У детей бронхит проявляется симптомами воспаления бронхов, слизистой оболочки или всей толщи стенок бронхов. Воспаление может быть вызвано инфекционными агентами, аллергенами или негативным воздействием факторов внешней среды, таких как смог, частички пыли, выхлопы автомобилей, вдыхание паров химических веществ и т.д.
У заболевания выделяют инфекционный и неинфекционный бронхит, причем чаще всего встречается острый инфекционный бронхит. Его причиной являются респираторные вирусы, вирусы гриппа и ОРВИ, а в некоторых случаях — бактерии, при этом бактериальный бронхит может быть разновидностью вирусного бронхита.
Неинфекционный бронхит бывает связан с аллергией или негативным воздействием химических или физических факторов.
Бронхит может быть острым или хроническим. Острый бронхит сопровождается «грудным» кашлем и может сопровождаться отделением мокроты. Помимо этого присутствуют типичные симптомы простуды: повышенная температура тела, слабость, недомогание, астения и другие проявления интоксикации. Продолжительность острого бронхита обычно не превышает 2-3 недели.
Хронический бронхит проявляется периодическими обострениями в течение года.
Почти 87% семей в России используют антибиотики при ОРЗ и кашле без консультации специалиста. Однако, применение антибиотиков не оказывает влияния на риск возникновения бактериальных осложнений вирусного бронхита, не уменьшает продолжительность заболевания и может приводить к различным расстройствам кишечника. Кроме того, это может привести к появлению в организме бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам. Вместо этого, рекомендуется использовать противовирусные препараты, интерфероны или иммуномодуляторы, которые стимулируют выработку интерферонов в организме. Эти препараты, такие как "Арбидол", "Гриппферон", "Генферон Лайт", "Виферон" и "Амиксин", следует начинать принимать как можно раньше - оптимально в первые 48 часов со знаками простуды. При этом необходимо строго следовать инструкции по медицинскому применению препаратов и уточнить возрастные ограничения, если есть дети в семье.
При кашле и остром бронхите у детей используются препараты, которые уменьшают воспаление дыхательных путей и бронхов. Фенспирид является одним из наиболее популярных действующих веществ, с использованием его основы ("Эреспал", "Эриспирус", "Сиресп" и др.) препаратов, выпускают в виде сиропа для детей. Откашливающие средства, которые облегчают отхождение мокроты из бронхов, также важны для лечения острого бронхита у детей. Это позволяет предотвратить присоединение вторичной инфекции, снизить продолжительность болезни и предотвратить возникновение осложнений.
Важно отметить, что при бронхите не следует применять противокашлевые препараты, которые подавляют кашельный рефлекс. Такой подход препятствует естественному очищению бронхов от мокроты, что может привести к ее задержке и повышенному риску возникновения осложнений. Вместо этого, в начальной стадии заболевания рекомендуется использовать муколитики, которые способствуют разжижению густой мокроты и переводу кашля в продуктивную стадию. В качестве таких препаратов можно назвать амброксол, бромгексин и ацетилцистеин.
Однако у детей может быть необходимо использование дополнительных отхаркивающих средств, так как слабость кашлевых толчков и несформированный навык отхаркивания могут привести к затруднению отхождения даже жидкой мокроты. Для улучшения этого процесса часто используются отхаркивающие препараты, которые активно стимулируют выведение мокроты из бронхов. Большинство из них содержат растительные экстракты: чабрец, алтей, термопсис, экстракт листьев плюща, подорожника и др. Некоторые из таких препаратов, применяемых при лечении бронхита у детей, это, например, «Коделак Бронхо с чабрецом», «Бронхикум», «Проспан» и другие.
Стоит отметить, что среди лекарств, которые помогают избавиться от застоявшейся мокроты, самыми эффективными являются препараты бромгексин и амброксол.
Но если говорить о лечении бронхита у детей, необходимо обратить внимание на комбинированные препараты, которые отличаются комплексным действием, включая муколитическое, отхаркивающее, противовоспалительное, спазмолитическое и противовирусное.
В этой группе препаратов выделяются такие лекарства, как «Аскорил экспекторант» и «Коделак Бронхо». «Аскорил экспекторант» содержит в своем составе бромгексин, гвайфенезин и сальбутамол, и является мощным средством, которое снимает спазмы бронхов, разжижает мокроту и способствует ее выведению. Однако, следует отметить, что его можно приобрести только по рецепту врача, так как он имеет рецептурный статус.
В арсенале лекарства «Коделак Бронхо» имеют две лекарственные формы - таблетки и эликсир - каждая из них немного отличается по составу. Эликсир, названный «Коделак бронхо с чабрецом», может быть использован для детей в возрасте от 2 лет. Его состав включает в себя 3 основных компонента: амброксол, глицират (из корня солодки) и экстракт чабреца. Таблетки «Коделак бронхо» могут приниматься детьми от 12 лет, и также содержат несколько важных компонентов в своем составе: амброксол, глицират, термопсис и натрия гидрокарбонат. Действие данных препаратов направлено на очищение бронхов от мокроты и противовоспалительный, муколитический и противовирусный эффект. Однако, все компоненты сбалансированы, чтобы взаимодействовать между собой и достигать максимального эффекта.
При лечении острого бронхита у детей важно не только правильно подобрать медикаменты, но и обеспечить полноценный уход. Медикаменты, способствующие растворению и удалению мокроты из легких, а также противовирусные препараты можно использовать в первые дни заболевания. Важное преимущество в этом случае отдается лекарствам, обладающим комплексным действием. Но антибиотик следует принимать только после обследования у педиатра.
Острый бронхит - распространенное заболевание, особенно у детей. Дети раннего и младшего дошкольного возраста страдают от него чаще всего. Причиной этого является то, что у детей еще не полностью сформировался локальный иммунитет верхних дыхательных путей. Кроме того, у них инфекции легко могут "спуститься" в нижние дыхательные пути и вызвать воспаление.
В результате хронического воспалительного процесса в бронхах происходят вторичные изменения структуры и нарушается дыхательная функция легких. Люди, страдающие хроническим бронхитом, часто испытывают обострения - по крайней мере три раза в год.
У детей в возрасте до 4 лет заболевания острым бронхитом встречаются в 2-4 раза чаще, чем у детей более старшего возраста (7-15 лет). Острый бронхит может быть опасен для детей в первые 18 месяцев жизни, когда происходит формирование бронхиол и альвеол, а также местного иммунитета.
В большинстве случаев острый бронхит вызван вирусами. Это объясняет, почему риск заболевания значительно увеличивается осенью и зимой, когда наиболее активны грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
Интересный медицинский факт заключается в том, что около 200 видов различных вирусов могут вызывать острое воспаление бронхов. Среди них наиболее распространены вирусы гриппа типов А и В, парагриппа, коронавирусная инфекция, риновирусы и респираторно-синцитиальная инфекция.
Когда инфекционный агент попадает на слизистую бронхов, начинается воспалительный процесс. Организм вырабатывает большое количество биологически активных веществ, цитокинов и медиаторов воспаления. Слизистая бронхов отекает, увеличиваясь в толщине. В связи с этим сужается внутренний просвет бронхов, что может приводить к затрудненному дыханию и нарушению вентиляции легких. Это особенно важно для детей младшего возраста, поскольку даже незначительное воспаление слизистой бронхов может вызвать дыхательную недостаточность.
Помимо этого, под влиянием раздражающего действия вирусов и воспалительного процесса начинает активнее вырабатываться слизистый секрет бронхов. Обычно он помогает бронхам самостоятельно очищаться от чужеродных агентов, однако при воспалении его вызывается нарушение, что приводит к затруднениям в его выводе. Следствием этого является скопление мокроты в бронхах, которая может стать густой и вязкой. Такая мокрота является хорошей питательной средой для размножения бактерий и может вызывать различные осложнения, включая гнойный бронхит или пневмонию.
При лечении бронхита у детей особое внимание следует уделить скорейшей борьбе с воспалением бронхов, а также стимуляции процесса разжижения и отхождения мокроты из организма. Симптомом этого заболевания у детей является кашель, который зачастую является единственным проявлением бронхита. Кашель сопровождается неприятными ощущениями за грудиной и может быть как с незначительным отхождением мокроты, так и без нее.
Отхаркивание мокроты у детей является гораздо более сложным процессом, чем у взрослых. Густая консистенция мокроты, еще недостаточно развитая дыхательная мускулатура и узкий просвет бронхов мешают эффективному выводу слизистых масс. Чтобы избавиться от кашля и выздороветь, детям необходимо проводить комплексное лечение, направленное на разжижение мокроты и стимуляцию процесса отхаркивания, а также на борьбу с воспалением и спазмом гладкой мускулатуры бронхов.
Помимо кашля, бронхит у ребенка может выражаться в незначительном повышении температуры, слабости и астении. В дополнение к этому, у ребенка может наблюдаться снижение активности и аппетита, а также ухудшение общего состояния. Хотя дети младшего возраста не могут точно определить, что именно их беспокоит, они часто проявляют капризность, раздражительность и вялость.
Последствия и возможные осложнения, вызванные бронхитом
Неправильное или несвоевременное лечение бронхита у ребенка может привести к серьезным осложнениям, затяжному течению болезни или переходу ее в хроническую форму. Наиболее опасным осложнением бронхита является пневмония. Кроме того, острый бронхит может сочетаться с воспалительными процессами верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, такими как синусит, отит или тонзиллит.
Если воспалительный процесс в бронхах не устраняется, можно столкнуться с изменением строения слизистой оболочки. В таком случае происходит необратимая деформация, которая может предрасполагать к развитию астмы и/или хронической обструктивной болезни легких.
Следовательно, не рекомендуется ждать, пока острый бронхит сам вылечится. Важно своевременно обратиться за помощью к педиатру и тщательно следовать его рекомендациям.
Особенности лечения бронхита у маленьких детей
Как справиться с бронхитом у ребенка и как облегчить ему состояние, чтобы не допустить осложнений? Несмотря на то, что лечение этого заболевания требует особого внимания и подхода, справиться с ним вполне реально. Для этого необходимо создать оптимальные условия для выздоровления и подходящие лекарства.
Первое, что необходимо сделать, это обеспечить покой ребенка и соблюдать полупостельный режим. Воздух в комнате должен быть теплым и свежим, поэтому помещение нужно регулярно проветривать несколько раз в день. В это время малыша лучше увести из комнаты или накрыть одеялом, чтобы он не заболел нахлестом холодного воздуха.
Важно следить за влажностью воздуха, особенно зимой. Слишком сухой воздух может негативно сказаться на здоровье ребенка. Но есть выход – специальные готовые увлажнители помогут поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха. Кроме того, можно поставить емкость с водой около нагревательных приборов или повесить влажную ткань на радиаторы отопления и периодически ее менять.
Важно также, чтобы ребенок получал достаточное количество белка в своем питании. Кроме того, можно давать поливитамины для повышения иммунитета и улучшения общего состояния организма.
Помните, что лечение бронхита у детей требует терпения и внимания со стороны родителей. Создав оптимальные условия для выздоровления, вы поможете малышу почувствовать себя лучше и быстрее справиться со своей болезнью.
Среди лекарственных средств, применяемых для лечения острого бронхита, выделяют средства этиотропной терапии, которые включают в себя противовирусные препараты и/или антибиотики, подбираемые в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего заболевание.
Кроме того, для борьбы со симптомами применяют различные препараты: жаропонижающие, противовоспалительные, муколитические и отхаркивающие. Чтобы достичь наилучшего эффекта, рекомендуется использовать 2–3 препарата, которые обладают всеми необходимыми свойствами.
При остром бронхите у детей средняя длительность лечения составляет 1–2 недели, если нет осложнений или других факторов, способствующих их появлению. Продолжительность приема лекарств указывается в инструкции к каждому препарату и может незначительно отличаться от длительности заболевания.
Детям нужны особые лекарства для бронхита. Важно, чтобы они были безопасными, и разница между лечебной и токсической дозой была максимальной, чтобы риск нежелательных явлений был минимальным. Еще один важный фактор - удобство применения для малышей. Желательными формами являются капли, сиропы, суспензии или свечи. Важно, чтобы сиропы не содержали спирт, сахар, ароматизаторы, красители и другие ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции. Натуральные компоненты, такие как растительные экстракты, часто используются в детских препаратах. Комбинированные препараты также предпочтительны, потому что они объединяют несколько компонентов, направленных на комплексное лечебное действие.
Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов - распространенная ошибка. В большинстве случаев острый бронхит вызывают вирусы, поэтому лечение должно начинаться с приема противовирусных средств. Антибиотики используют только по назначению врача, когда подтверждена бактериальная природа бронхита, при осложнениях и при наличии хронических очагов инфекции.
Фото: freepik.com