Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): что это такое и как она лечится?

Причиной смерти более 3 миллионов людей в 2012 году стала хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Жестокость этого заболевания заключается в том, что оно обнаруживается уже на позже, крайних стадиях своего развития. Поэтому людям, находящимся в группе риска (в частности, курильщикам), следует внимательно следить за своим здоровьем и обращаться к врачу при первых проявлениях проблем со здоровьем. Это могут быть симптомы, подобные хрипоте, затрудненному дыханию или общей усталости. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, ХОБЛ является одной из главных причин смерти в мире.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является серьезным заболеванием, которое характеризуется постоянным воспалением мелких бронхов и сужением дыхательных путей. Существуют множество факторов, способных вызвать развитие этого недуга: курение, воздействие вредных веществ на производстве, постоянные респираторные инфекции и др.

Сужение мелких бронхов является основным симптомом ХОБЛ, который приводит к препятствию свободного дыхания. Это заболевание характеризуется постепенным прогрессированием и ограничением движения воздушного потока в легких. Воспаление легочной ткани является главной причиной развития ХОБЛ в ответ на патологические газы и частицы в окружающей среде.

Начало патологического процесса связано с изменениями в составе секрета бронхов, но полностью вылечить хроническую обструктивную болезнь легких невозможно. Единственное, что можно сделать - это замедлить ее развитие. Однако, если ХОБЛ была обнаружена на ранней стадии и воздействие на бронхи было устранено, заболевание может протекать очень медленно и не мешать активному образу жизни пациента.

Заболевание: ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких характеризуется следующими симптомами:

• Частый кашель с мокротой;
• Одышка и ощущение нехватки воздуха;

Но такие симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, особенно у пожилых. Поэтому распознать ХОБЛ может быть трудно без специальной диагностики.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) может протекать по двум сценариям - хроническому бронхиту и эмфиземе легких. Хронический бронхит диагностируется, если у пациента длительный кашель не менее 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд, сопровождающийся гнойными воспалительными процессами в бронхах, отеками и синей кожей. В молодом возрасте возможны осложнения и терминальная стадия. В случае эмфиземы легких на первый план выходит одышка с затрудненным выдохом, а больные обладают розово-серой кожей и бочкообразной грудной клеткой. Эта форма ХОБЛ протекает мягче и, как правило, несколько относительно легче терпится пациентами, которые могут дожить до пожилого возраста.

ХОБЛ развивается последовательно в 5 этапов, которые отличаются по тяжести симптомов, связанных с кашлем и мокротой, характерными для всех сценариев заболевания:

• Предболезнь (нулевая стадия) характеризуется длительным воздействием факторов риска, кашлем с мокротой или одышкой, но без страдающей функции легких.
• Легкое течение (первая стадия) характеризуется начальным понижением легочной вентиляции, которое не оказывает серьезного воздействия на общее состояние пациента, но увеличивает риск длительных бронхитов.
• Среднетяжелое течение (вторая стадия) характеризуется одышкой, затрудняющей нормальную жизнедеятельность пациента, что может приводить к пневмонии и значительным нарушениям функции легких.
• Тяжелое течение (третья стадия) характеризуется учащенной одышкой, сильным кашлем, что затрудняет повседневную жизнь пациента и сильно ухудшает функцию его легких.
• Крайне тяжелое течение (четвертая стадия) характеризуется тем, что пациент физически не способен дышать самостоятельно, следствием этого могут быть осложнения заболевания и высокий риск летального исхода.

В связи с этим, крайне важно диагностировать заболевание на ранней стадии.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – как ее выявить

Чтобы обнаружить ХОБЛ, используются следующие диагностические методы:

• Спирометрия и проба с бронхолитиком являются золотым стандартом диагностики ХОБЛ. Эти тесты позволяют объективно оценить функцию легких.
• Рентгеновский анализ легких помогает выявить осложнения болезни.
• ЭКГ проводится регулярно, чтобы своевременно обнаружить сердечные осложнения, такие как изменения правого желудочка.
• Общий анализ крови может показать повышение уровня лейкоцитов на стадии обострения и повышение вязкости крови, количества эритроцитов и гемоглобина на поздних этапах заболевания.
• Цитологическое исследование мокроты. У пациентов с ХОБЛ часто наблюдается слизистая мокрота, а во время обострения – гнойная.

Профилактика ХОБЛ: рекомендации для группы риска

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) - заболевание, которое приводит к нарушению функционирования дыхательной системы. Относится к группе заболеваний легких, которые часто встречаются у курильщиков и людей, работающих в условиях производственных вредностей. Кроме того, ХОБЛ может быть унаследована семейно. В связи с этим, в группу риска входят активные и пассивные курильщики, пациенты, страдающие производственными вредностями, а также люди, у которых в семье были случаи ХОБЛ или бронхиальной астмы.

Чтобы снизить риск заболевания, рекомендуется проводить спирометрию раз в год, для всех групп риска, независимо от наличия симптомов ХОБЛ. Это обследование позволяет выявить первые признаки нарушения функции легочной вентиляции и вовремя начать лечение.

Одним из главных методов профилактики ХОБЛ является минимизация факторов риска заболевания. В первую очередь, это связано с отказом от курения. Помимо этого, следует проходить вакцинацию против гриппа и пневмококка, чтобы уменьшить частоту респираторных инфекций. Желательно проводить время для отдыха в приморских или горных районах, так как чистый воздух благоприятно действует на работу дыхательной системы.

Таким образом, соблюдение простых рекомендаций позволяет уменьшить риск заболевания ХОБЛ и сохранить здоровье долгое время.

Лечение хронической обструктивной болезни легких

Для эффективной терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) врачи ставят перед собой несколько задач. В первую очередь необходимо предотвратить прогрессирование болезни, ее осложнения и обострения, а также уменьшить выраженность клинических симптомов. Кроме того, целью терапии является улучшение переносимости физических нагрузок, повышение качества жизни пациентов и снижение риска летального исхода.

Для достижения этих целей используются различные методы лечения, включая медикаментозную терапию, кислородотерапию, хирургическое вмешательство, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Важно отметить, что немедикаментозные методы также играют важную роль в улучшении легочной функции и общего состояния пациентов.

Медикаментозное лечение играет важную роль в борьбе с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). Для ее лечения назначаются различные группы препаратов:

1. Бронхолитики помогают устранить одышку и блокировать бронхоспазмы.
2. Глюкокортикостероидные препараты обладают мощным противовоспалительным действием.
3. Отхаркивающие средства помогают разжижить мокроту.
4. Антиоксиданты способствуют снижению частоты и продолжительности обострений ХОБЛ.

Эти группы препаратов являются основными в лечении ХОБЛ и могут быть назначены в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Кислородотерапия: как это происходит

Когда организму требуется больше кислорода, чем содержится в воздухе, его клетки и ткани начинают страдать. В таких случаях требуется использование концентраторов кислорода, которые позволяют пациентам длительно дышать обогащенным кислородом воздухом. Это особенно актуально при тяжелых формах заболеваний, когда возможности лекарственного лечения исчерпаны.

Процедуры кислородотерапии могут проводиться в домашних условиях и продолжаться длительное время - от 15 часов в сутки с двухчасовым перерывом. Такие кислородные системы предоставляют значительную помощь пациентам, страдающим от заболеваний, связанных с ограничением доступа к кислороду.

Вследствие развития Хронической Обструктивной Болезни Легких (ХОБЛ), может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как трансплантация легких. Однако, такой подход оказывается неэффективным. Характерной чертой ХОБЛ является образование крупных полостей - булл - в легких, заполненных воздухом или мокротой. Их удаление может оказаться эффективным методом для облегчения состояния больного, и называться такое вмешательство буллэктомией.

Хотя Всемирная организация здравоохранения признает, что ХОБЛ является неизлечимым заболеванием, она подчеркивает, что многие случаи ХОБЛ могут быть предотвращены. Соблюдение здорового образа жизни, регулярные обследования легких и соблюдение рекомендаций врача помогут уменьшить риск возникновения ХОБЛ и облегчить состояние больного, если заболевание все же произойдет.

Фото: freepik.com