Климактерический синдром у женщин: причины, симптомы и терапия
У женщин старше 45-47 лет может возникнуть климактерический синдром, который проявляется в связи с изменениями размеров яичников и матки. Также исчезают менструации и сокращается выработка женских гормонов. Этот синдром проявляется у более чем 50% женщин в возрасте 45+, но только 20% из них полностью избавлены от проблем. (Дворянский С. А., Емельянова Д. И., Яговкина Н. В., 2017).
Климактерический синдром вызывается снижением уровня женских половых гормонов и изменениями в работе гипоталамуса. Длительность климактерического синдрома может составлять от полутора до 10 лет, в среднем же симптомы сохраняются более 2 лет. Выраженность симптомов зависит от общего состояния здоровья женщины и индивидуальных особенностей организма (Дворянский С. А. и др., 2017).
Есть средства, направленные на поддержание баланса гормонов, которые помогают улучшить состояние женщины и уменьшают неприятные проявления климакса. Также есть методы, как облегчить проявления менопаузы.
Климактерический синдром – что на самом деле стоит за ним?
В процессе жизни женщина сталкивается с таким явлением, как менопауза – прекращение менструаций. Однако не у каждой женщины при этом появляется климактерический синдром. Обычно риск его проявления увеличивается в случае:
- снижения адаптационной системы организма;
- присутствия наследственных заболеваний;
- имеющихся сердечно-сосудистых проблем.
Отдельное влияние на возникновение и развитие климактерического синдрома оказывают гинекологические заболевания, такие как миома матки и эндометриоз. Также не стоит забывать о значении психосоциальных факторов, таких как проблемы на работе или в личной жизни. Интересный факт: начало климактерического синдрома может провоцировать стрессовая ситуация. Кроме того, проявления климактерического синдрома характеризуются волнообразностью и сезонностью – пик приходится на весну и осень.
Замещающая гормональная терапия
При нарушениях, связанных с со стороны сосудистой системы («приливы», потливость), психической нестабильности с выявленными гормональными причинами, остеопорозе, генитоуринарном синдроме во время тяжелого протекания климакса гинеколог может посоветовать менопаузальную гормональную терапию, используя синтетические заменители, аналогичные натуральным гормонам, с низким содержанием дозировки. Статья «Менопауза и климактерическое состояние у женщин. Клинические рекомендации.» (2021).
Могут использоваться эстрогены, гестагены, и их комбинации, в зависимости от клинических проявлений синдрома в каждом конкретном случае. Обязательное условие успешной гормональной терапии - индивидуальный подбор препаратов и доз с учетом степени гормонального дефицита у каждой пациентки. Гормоны могут быть рекомендованы циклами или в непрерывном режиме в течение 5-7 лет.
Рекомендуется начинать терапию не позднее первых 6-12 месяцев после первых появлений приливов и других симптомов, так как на ранней стадии они значительно легче корригируются и с большей вероятностью можно предотвратить развитие тяжелой формы синдрома.
Натуральная альтернатива гормональной терапии – средства с фитоэстрогенами, которые были изобретены современной наукой. Они получаются из растений и содержат женские половые гормоны аналогичные биохимическому строению эстрогенам. Фитоэстрогены, такие как изофлавоны, могут помочь организму женщины поддерживаться в период гормональных изменений, усиливая работу костной, сердечно-сосудистой и других систем в организме. Они также способствуют сохранению кожи и волос.
Препараты на основе фитоэстрогенов считаются альтернативой гормональной терапии и могут использоваться как самостоятельно, так и в комбинации с гормонами. Растительные добавки с аминокислотами и цимицифугой также используются в качестве средства поддержания здоровья женщин.
Одним из таких средств является «Феминал Премиум», которое представляет собой растительное средство для женщин 45+. Оно пользуется популярностью благодаря высокому профилю безопасности, результативности и возможности длительного использования.
Климактерический синдром может разрушить надежды женщины на оставание молодой и красивой, влияя на физическое и психоэмоциональное состояние. Но это неизбежность, существует множество возможностей для сокращения проявлений климакса, остается только выбрать наиболее подходящий метод.
Красный клевер – источник негормонального растительного средства "Феминал Премиум", основным действующим веществом которого являются изофлавоны, полученные из сухого экстракта. Состав "Феминал Премиум" включает четыре изофлавона: биоканин А, генистеин, дайдзеин и формононетин, которые в большей степени приближены к работе естественных женских гормонов, чем изофлавоны сои и экстракт цимицифуги. Каждая капсула содержит 40% фитогормонов.
От симптомов менопаузы "Феминал Премиум" помогает смягчить приливы жара, поддерживать здоровый сон и настроение, улучшать общее состояние женщины. Также средство способствует сохранению качества кожи и волос. Ингредиенты, входящие в состав, не содержат сахар, сахарозаменителей и консервантов, что снижает риск аллергических реакций. Прием капсул можно продолжать в течение 12 месяцев и дольше, ежедневная доза составляет от одной до трех капсул.
Стоит отметить, что "Феминал Премиум" не является лекарственным средством, а относится к группе БАДов (биологически активных добавок), необходимо учитывать при приеме.
Как проявляется климактерический синдром: основные симптомы
Женщины, столкнувшиеся с климактерическим синдромом, нередко испытывают значительные трудности в своей жизни. Симптоматика данного синдрома довольно разнообразна и может проявляться в виде нейровегетативных, психоневротических и соматических выражений.
К нейровегетативным проявлениям синдрома относятся такие симптомы, как приливы жара, потливость, бессонница, головокружения и сердцебиение. В свою очередь, к психоневротическим симптомам относятся раздражительность, частые нарушения настроения и эмоций, усталость, ухудшение памяти и внимания.
Соматические проявления климактерического синдрома включают в себя интенсивные боли в костях и мышцах, ухудшение состояния кожи и волос, а также сухость влагалища и нарушение сексуальной функции.
Специалисты выделяют эти три группы симптомов климактерического синдрома для более точного определения диагноза и выбора эффективного лечения.
Нейровегетативные симптомы в период климактерия являются частой проблемой, с которой сталкиваются около 75% женщин в возрасте 40–55 лет. Они выражаются в появлении приливов жара к лицу, голове и верхней части тела женщины с продолжительностью от 30 секунд до 1-2 минут, обычно сопровождающихся повышенной потливостью. Приливы могут быть вызваны различными факторами, включая стресс и изменение погодных условий. Температура поверхности кожи повышается на почти 5 °C во время приливов. Кроме того, сердцебиение у женщин подвержено учащению до 130 ударов в минуту и более, а периферические сосуды расширяются.
Продолжительность приливов может составлять несколько лет, что может вызвать дискомфорт, особенно ночью. Кроме приливов, вегетативные расстройства проявляются также красными пятнами на груди и шее, приступами головной боли и судорогами или онемением конечностей. Женщины могут также наблюдать изменения артериального давления, гипертонические кризы, вазомоторный ринит, сонливость или, напротив, повышенную возбудимость. У некоторых женщин возникают приступы удушья и панические атаки.
Нейровегетативные расстройства могут быть причиной повышенной чувствительности нервной системы, что в свою очередь может привести к появлению различных болевых симптомов. В связи с этим, при климактерии может потребоваться медикаментозное лечение вазомоторных симптомов.
Проявления психоневротических симптомов при климактерическом синдроме включают снижение памяти и внимания, раздражительность, эмоциональную неустойчивость и чувство усталости. Женщины в этот период могут чувствовать ухудшение работоспособности и быстро утомляться (источник 1). Почти у 13% пациенток возникают невротические расстройства, такие как плаксивость, ощущение страха или тревоги, приступы беспричинной раздражительности, непереносимость некоторых запахов или звуков (источник 2). Кроме того, восприятие наступления климакса как трагедии и прихода старости может оказывать большое влияние на поведение женщины в этот период (источник 3). Диагноз стойкой депрессии у 10% женщин с климактерическим синдромом вызывается переживаниями данного периода и является одним из самых тяжелых и труднодоступных к лечению психоневротических симптомов (источник 2).
Чувство усталости и разбитости являются частыми спутниками климакса. Если вы хотите облегчить эти симптомы, обратитесь за консультацией к врачу, который предложит наиболее подходящее лечение и/или рекомендации по изменению образа жизни (источник 1).
Источники:
- Здоровье женщин в зрелом и пожилом возрасте [Электронный ресурс]. URL: https://zhelesnovva.ru/polza/klimaks.html (дата обращения: 10.06.2021).
- Психические расстройства при климаксе и постклимактерическом периоде [Электронный ресурс]. URL: https://psy-help.netlify.app/blog/psykhicheskie-rasstroystva-klimaks#:~:text=%D0%A1%20%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BC%20%D0%B8%20%D0%BF%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%BC,%D1%83%D1%81%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%8F%D0%BC%D0%B8%20%D0%B6%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B8%22. (дата обращения: 10.06.2021).
- Страшный климакс: закрытие протоков, шквал гормонов и другие неприятности [Электронный ресурс]. URL: https://medportal.ru/mednovosti/news/2020/05/27/100klimax/ (дата обращения: 10.06.2021).
Соматические признаки, связанные с климаксом, могут быть вызваны как естественными возрастными изменениями процессов обмена, так и повышенной реакцией тканей и органов на снижение уровня эстрогенов в организме женщины. Вульва может претерпевать дистрофические изменения и воспаления стенок влагалища. Кроме того, могут возникать кровотечения, зуд, а также проблемы с мочеиспусканием, возможны опущение или выпадение матки и влагалища из-за потери тонуса поддерживающих мышц.
Низкий уровень эстрогенов влияет не только на половую систему, но и на кожу, волосы, ногти и даже на молочные железы. Из-за снижения выработки и содержания коллагена у женщин подверженных климаксу все эти органы и системы подвержены атрофии. Морщины становятся более заметными, кожа становится менее эластичной и у тканей снижается циркуляция крови.
Интересно отметить, что у некоторых женщин понижается голосовой тембр и активно происходит рост волос на лице, связанные с недостаточным количеством женских половых гормонов.
Кроме того, 75-80% женщин страдающих климаксом теряют свою талию и увеличивают вес. Снижение уровня эстрогенов может привести к снижению усвоения и синтеза кальция, что вызывает доминирование процесса костного разрушения и возникновение остеопороза. Также могут возникать боли в конечностях, нарушения работы щитовидной железы и позвоночника.
Степени тяжести климактерического синдрома
Климактерический синдром может проходить в трех формах, в зависимости от степени его тяжести, согласно оценкам специалистов.
Легкая форма климактерического синдрома диагностируется у лишь 16% женщин, страдающих этим заболеванием. С таким течением обычно отмечается от 7 до 10 приливов в сутки, которые почти не сказываются на общем состоянии и работоспособности женщины.
Средняя форма климактерического синдрома появляется у трети женщин. Ее отличительной чертой является увеличение количества приливов от 10 до 20 в сутки. При этом появляются ярко выраженные симптомы, такие как: головные боли, головокружения, нарушения памяти, сна и прочее. Общее состояние ухудшается, работоспособность снижается постепенно.
Тяжелая форма климактерического синдрома проявляется у 51% женщин. При таком течении возможна практически полная потеря работоспособности и резкое ухудшение общего состояния. Особенно тяжелым и продолжительным бывает климактерический синдром, если менопауза наступила в раннем возрасте, до 43 лет.
Методы и средства лечения климактерического синдрома
Столкнувшись с климаксом, женщины часто ищут способы облегчить свое состояние. Важно понимать, что климакс является естественным процессом, который не требует лечения. Однако, если менопауза протекает осложненно или климактерический синдром приобретает патологический характер, необходимо обратиться к специалисту.
При обращении к врачам важно, чтобы пациентки были обследованы сразу несколькими специалистами, включая невролога и психотерапевта. Гинеколог же играет важную роль в снижении отрицательного влияния климактерического синдрома на качество жизни пациентки. Он ставит диагноз и выбирает метод лечения, который может включать несколько направлений терапии.
Существует несколько методов лечения, которые помогают облегчить симптомы климактерического синдрома. В первую очередь это нехимические способы, такие как изменение образа жизни и диеты, а также психологическая поддержка. Также есть медикаментозные средства, которые используются для уменьшения симптомов, таких как гарячки, потливость и сомнения. Тем не менее, перед началом применения любых средств для лечения климактерического синдрома необходимо обсудить это с врачом.
Климактерический синдром - это состояние, которое может произойти у женщин в переходном возрасте, когда уровень эстрогена в организме снижается. Он сопровождается неприятными симптомами, такими как потливость, головокружение, бессонница, нарушения психологического характера и другие. Но существует немедикаментозная терапия, которая может помочь справиться с этими симптомами.
Первоначально женщине следует начинать следить за своим здоровьем еще до наступления климакса. Врач может порекомендовать женщине принимать средство с изофлавонами, которые могут снять сильные симптомы климактерического синдрома. Эти вещества имеют похожее действие на женские эстрогены.
Более того, для облегчения течения климактерического синдрома можно включить в рацион продукты, богатые фитоэстрогенами, такие как соя, льняное масло, листья петрушки и другие. Также необходимо следить за правильным питанием, ограничивая потребление углеводов и предпочитая овощи, фрукты и растительные жиры.
Кроме того, для устранения симптомов климактерического синдрома можно прибегнуть к специальным упражнениям и комплексам лечебной физкультуры. Ежедневные занятия помогут снизить психоневротические симптомы, сделать нервную систему более устойчивой и функциональной.
Наконец, не стоит забывать о контроле массы тела и регулярных физических нагрузках. Ходьба, особенно на свежем воздухе, способствует повышению кислородного обмена и нормализации углеводного обмена. Также рекомендуется включать в рацион витаминные комплексы, состоящие из витаминов А, С, Е, которые помогут пополнить недостаток необходимых веществ в организме.
Негормональные препараты для лечения климактерического синдрома используются для купирования отдельных его проявлений. Они помогают облегчить боль, работу нервной системы, нормализовать артериальное давление и бороться с тревожно-депрессивными расстройствами.
Женщинам, страдающим бессонницей, плаксивостью, слабостью, раздражительностью, могут назначаться нейротропные препараты. Если же у пациента есть депрессивные состояния, то рекомендуются антидепрессанты. При повышении артериального давления назначаются гипотензивные препараты. Особое внимание уделяется болям разной локации, для их устранения могут назначаться анальгетики.
Специализированные витаминные комплексы и добавки могут быть рекомендованы для восполнения дефицита эстрогенов в период климакса. Одним из примеров негормонального средства являются такие комплексы и добавки.
Фото: freepik.com