Обзор центров восстановительной медицины: как выбрать лучший
Реабилитация постоянно направлена на стимуляцию собственных сил организма и восстановление потерянных после болезни функций. Однако, помимо привычных процедур восстановления, важно помочь пациентам адаптироваться психологически, обрести уверенность и заново найти свое место в обществе. Для достижения этих целей, реабилитация должна быть комплексной, последовательной, активной, непрерывной и ранней.
Сегодня в Москве действуют различные центры реабилитации. В этом обзоре мы рассмотрим их услуги и особенности.
Хороший центр медицинской реабилитации: 5 ключевых признаков
После таких тяжелых заболеваний, как травмы, инсульты или онкология, пациентам часто требуется реабилитационная помощь в восстановлении жизненной активности. К сожалению, после выписки из стационара больным предоставляется самому себе, что не всегда позволяет им эффективно восстановиться. Родственники также не всегда знают, как помочь пациенту, который нуждается в реабилитации. Именно в таких случаях пригодится пребывание в качественном центре медицинской реабилитации, где процесс восстановления под контролем специалистов и с использованием передовых методик.
В Москве и области за последние десятилетия появилось огромное количество новых центров реабилитации, включая как узкоспециализированные, так и универсальные. Однако, как определить, что центр медицинской реабилитации действительно хороший и может эффективно помочь восстановить здоровье?
Для оценки качества центра медицинской реабилитации нужно учитывать ряд признаков. Вот пять основных критериев, которые помогут определить, насколько хорош конкретный центр медицинской реабилитации:
-
Доступность и удобное расположение: хороший центр медицинской реабилитации должен быть легко доступен и находиться в удобном месте, чтобы пациент мог легко добраться до него на общественном транспорте или автомобиле.
-
Наличие специалистов: квалификация специалистов, которые работают в центре, является одним из ключевых признаков его качества. Важно, чтобы в центре медицинской реабилитации работали профессионалы с соответствующим образованием, опытом работы и сертификатами.
-
Разнообразие услуг: лучший центр медицинской реабилитации предлагает разнообразные услуги, которые могут быть адаптированы для индивидуальных потребностей пациента.
-
Применение передовых методик: хороший центр медицинской реабилитации использует передовые методики и технологии для достижения максимально эффективных результатов в восстановлении здоровья.
-
Комфортные условия пребывания: пациентам нужны комфортные условия пребывания во время реабилитации. Центр медицинской реабилитации должен обеспечивать отличные условия проживания, а также удобную и безопасную инфраструктуру.
Передвижение и обслуживание самих себя становятся произвольными действиями тяжело инвалидизированных людей, в частности, при травмах наружной оболочки спинного мозга или ДЦП. Реабилитационный центр "Преодоление" предназначен для пациентов от 14 лет, которые испытывают серьезные препятствия в передвижении и самообслуживании в результате таких нарушений. Классический курс лечения в реабилитационном центре для каждого пациента длится 30 дней. Однако можно разработать индивидуальную комплексную программу лечения для конкретной проблемы. В частности, такие программы доступны при следующих диагнозах:
- Боли в спине;
- Инсульт;
- Повреждение спинного мозга на шейном уровне;
- Повреждение спинного мозга на грудном или поясничном уровне;
- ДЦП.
Разработаны индивидуальные программы для физической, социальной и психологической реабилитации. Комплекс таких программ включает несколько различных элементов, таких как:
- Круглосуточный мониторинг пациента со стороны врачей и квалифицированный уход медсестер;
- Кинезиотерапию;
- Занятия на специальных тренажерах (стабило-платформы, мотомед, вертикализаторы);
- Гидрокинезию (занятия в бассейне);
- Эрготерапию;
- Массаж разных видов;
- Иглорефлексотерапию;
- Лечение медикаментами;
- Занятия с психологом и психотерапевтом;
- Подбор индивидуально подходящего технического оборудования для реабилитации и помощи в решении проблем адаптации к обществу.
Пациенты могут проживать на территории центра в 1-, 2-, 3- или 4-местных палатах. Каждая палата оборудована собственной ванным комнатой, переговорным устройством, телефоном, холодильником, телевизором и доступом в Интернет. В реабилитационном центре также работает компьютерный класс, библиотека, кафе, кинозал, парикмахерская и все необходимые для пациентов условия и удобства.
Стоимость курса реабилитации зависит от сложности состояния пациента и может быть достаточно высокой, составляя несколько сотен тысяч рублей. Однако в некоторых случаях возможна бесплатная госпитализация на государственное квотированное место. Основное преимущество центра "Преодоление" заключается в том, что он готов работать даже с самыми сложными пациентами.
ЛРЦ
Лечебно-реабилитационный центр Министерства здравоохранения Российской Федерации стремится предоставить комплексный подход к лечению и реабилитации пациентов. Для каждого пациента создается индивидуальная программа лечения и контролируется ее эффективность.
В ЛРЦ предлагаются услуги по реабилитации пациентов в различных областях, включая:
- кардиологию
- вертебрологию
- травматологию
- спортивные травмы
- онкологию (с химиотерапией)
- детскую реабилитацию
- реабилитацию после эндопротезирования
- нейрореабилитацию
Для лечения используется новое высокотехнологичное оборудование и авторские методики реабилитации. Также разработаны программы для удаленной реабилитации на дому.
Условия пребывания пациентов в центре комфортные, включая палаты различной категории, от эконома до люкса. Цена на пребывание в двухместной палате составляет 3 000 рублей в сутки, при этом услуги реабилитации оплачиваются отдельно. Стоимость полного дня пребывания пациента в реабилитационном отделении начинается от 12 500 рублей.
В целом работа центра получает положительные отзывы от пациентов, поскольку даёт определённые результаты.
«Три сестры» - частный многопрофильный реабилитационный центр, который был открыт в 2012 году. Центр практикует международную модель реабилитации, при которой программа восстановления индивидуально составляется для каждого пациента, а терапия проводится один на один с инструктором, с зафиксированными по международному протоколу в реабилитации шестью часами ежедневно.
«Три сестры» предоставляет услуги реабилитации в следующих направлениях: восстановление после спинальных травм, после инсульта, после перелома шейки бедра, после интенсивного курса терапии онкологии, после черепно-мозговых травм, пациентов с ДЦП, детей после ЧМТ, инсульта и других заболеваний, а также для пожилых людей.
Команда специалистов включает в себя опытных врачей-неврологов, кардиологов, физических терапевтов, эрготерапевтов, нейропсихологов, логопедов и других. Главный врач центра, Дмитрий Кухно, проработал 20 лет в реабилитационном центре в США, а теперь применяет свои знания и опыт для помощи пациентам «Трех сестер».
В «Трех сестрах» используется мультидисциплинарный подход к реабилитации. Восстановление двигательной активности проводится с помощью подвесных систем разгрузки веса, бобат-терапии, физиотерапевтических процедур, механотерапии. Восстановление когнитивной сферы проходит с помощью логопеда, психолога, нейропсихолога, эрготерапевта и других специалистов. Каждому пациенту составляется индивидуальный график терапевтических процедур, а результаты следятся каждый день врачами. Для оценки качества реабилитации используется международный показатель динамики восстановления FIM (The Functional Independence Measure).
В центре большое значение уделяется досуговым и развлекательным мероприятиям, важным для восстановления пациентов. Кроме того, к пациенту могут приезжать родственники, а при желании можно остаться на ночь.
Центр располагает 100 комфортабельными одно- и двухместными номерами, которые оборудованы многофункциональными кроватями, телевизорами, телефонами и кнопками вызова персонала. Каждый коридор и ванная оснащены поручнями и пандусами. Дизайн Центра соответствует лучшим европейским традициям в области гостеприимства.
Центр «Три сестры» работает по системе «все включено». Цена за сутки реабилитации включает в себя оставание в центре, питание, реабилитацию, медикаменты и расходные материалы. Кроме того, для пациентов предлагают программу «реабилитация в кредит». Ежегодно Центр восстанавливает до 1500 человек, и, как показывает практика, большинство отзывов положительные.
При выборе реабилитационного центра необходимо обращать внимание на высокий профессиональный уровень специалистов. Обязательно стоит поговорить с руководством, посмотреть условия пребывания и уточнить полную стоимость лечения с учетом всех основных и дополнительных платежей. Самые лучшие результаты обычно достигаются в центрах с комплексным междисциплинарным подходом, типичным для ведущих европейских и американских клиник.
Важно отметить, что ООО «РЦ «Три сестры» имеет лицензию Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-011140, выданную 02 августа 2019 года.
Один из ключевых признаков наличия качественного медицинского реабилитационного центра – это высокая профессиональная квалификация и обширная научно-методологическая база медицинского персонала. Врачи, работающие в реабилитационных центрах, должны иметь глубокий опыт работы именно в сфере реабилитации, при этом желательно, чтобы этот опыт был получен не только в России, но и за рубежом. Проведение различных программ повышения квалификации, включая зарубежные стажировки, обучение и обмен опытом, публикации научных работ по специальности, изучение и применение новых методик – все это является залогом успешной реабилитации пациентов. Однако важно не только, чтобы врачи обладали высокой квалификацией – средний и младший медперсонал тоже должны обладать высокой компетентностью, поскольку именно на них ложится основная работа по реабилитации пациентов.
В крупных и успешных научно-практических центрах медицинской реабилитации постоянно проводятся исследования, направленные на улучшение качества реабилитационных процедур. Также здесь разрабатываются собственные эффективные методики лечения, и с большим успехом применяется опыт коллег. Кроме того, хороший реабилитационный центр не просто заботится о повышении квалификации своих сотрудников и развитии методик – здесь всегда существует система контроля и регулярной оценки работоспособности персонала, а также система поощрений для наиболее успешных и квалифицированных специалистов.
Если вы интересуетесь работой реабилитационного центра и хотите узнать больше о его персонале, то можете обратиться за справками о категории врачей, наличии у них ученой степени, достижениях, званиях и регалиях, а также опыте работы по линии реабилитации в других клиниках, как в России, так и за ее пределами.
Признак номер два - наличие команды врачей различного профиля.
В некоторых случаях пациенту необходимы консультации не только невролога и психотерапевта, но также услуги кардиолога, ортопеда, пульмонолога, нейроуролога, гастроэнтеролога, логопеда, психолога, физиотерапевта, эрготерапевта и врача ЛФК, а также массажиста. Узкие специалисты, работающие в центре, могут точно определять стратегию и тактику восстановительного лечения пациента, что, в свою очередь, повышает вероятность эффективной реабилитации.
Однако такая работа должна проводиться не автономно друг от друга специалистами, а в рамках единой команды. Ведь самое главное - междисциплинарный подход к реабилитации, который предполагает комплексную оценку состояния пациента в ранние сроки после происшествия и принятие решений на основе консилиума. При таком подходе команда квалифицированных врачей может увидеть проблему со всех сторон и составить максимально эффективный план физической, эмоциональной и социальной адаптации.
Если вы изучаете сайт центра реабилитации или посещаете его лично, постарайтесь выяснить, какие специалисты входят в штат, а какие приглашенные и работают в других медицинских учреждениях.
Современное высокотехнологичное оборудование – один из важнейших признаков эффективности работы реабилитационного центра. Чем выше класс и лучше оснащение учреждения, тем более точными будут проходить необходимые лабораторные и аппаратные исследования и большей эффективностью будут отличаться лечебные процедуры.
Медицинское оборудование экстремально важно не только для диагностической базы центра, но и для комфортности пациентов. Кровати и средства передвижения обязаны отвечать всем требованиям современной медицины, а различные тренажеры с обратной компьютерной связью необходимы для восстановления двигательных функций.
Важное место в процессе реабилитации занимает отделение лечебной физкультуры и оборудованный всем необходимым тренажерный зал, способствующие восстановлению пациентов после инсультов, травм или операций.
При посещении реабилитационного центра рекомендуется организовать экскурсию по его основным корпусам, отделениям и функциональным зонам, чтобы убедиться, что учреждение полностью оснащено всем необходимым оборудованием для проведения эффективной реабилитации.
Признак номер 4. Ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.
Для облегчения процесса реабилитации пациентов используют различные методы. Один из них - ориентированность на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию пациента.
Данный метод заключается в организации занятий с целью восстановления чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. В рамках данной ориентированности используются занятия творчеством, рукоделием, событийная терапия, общение с природой, обучение новой профессии, коллективные развивающие игры, культурные мероприятия с приглашением деятелей искусства, артистов, музыкантов, известных личностей.
Организуемые в рамках данного подхода внутренние клубы знакомств по интересам, местный хор, кружки самодеятельности и даже танцы на колясках. Однако, не менее важной частью ориентированности на социально-психологическую и профессиональную реабилитацию является бытовая реабилитация (эрготерапия). Ее основной задачей является развитие мелкой моторики у пациента и приобретение им элементарных повседневных навыков.
К числу элементарных повседневных навыков относятся: заправка кофты, надевание свитера, наливание и переноска воды, приготовление чая, кофе, аккуратное складывание вещей, включение света, открытие двери ключом, причесывание, чистка зубов и прочее.
Развитие моторики и приобретение элементарных навыков имеет большое значение для сохранения чувства собственного достоинства и независимости у пациентов. Оно помогает преодолеть депрессию и замкнутость, дает возможность почувствовать свои силы и полезность для общества.
При обращении в центр реабилитации и здоровья, следует обратить внимание на наличие социальных, культурных и профессиональных программ, проводимых в центре. Кроме того, можно узнать, можно ли посетить некоторые мероприятия и занятия выборочно.
Стоит отметить, что в некоторых центрах реабилитации и здоровья имеются учебные квартиры и автомобили, где пациенты могут повторить бытовые действия с помощью специалистов.
Атмосфера гостеприимства, комфортные условия пребывания и возможность получения индивидуального ухода – такие высокие стандарты сервиса должен поддерживать образцовый реабилитационный центр. Здесь никто не должен чувствовать себя беспомощным или ненужным, наоборот, каждый должен чувствовать, что его пребывание здесь важно и что для него будет сделано все возможное. Особую роль в этом играют медсестры, которые большую часть времени общаются с пострадавшими.
Хороший реабилитационный центр не должен напоминать больницу. Здесь созданы все условия для комфортной реабилитации – специально организованные помещения позволяют людям с ограниченными возможностями передвигаться без проблем, а уютные комнаты отдыха способствуют расслаблению и восстановлению сил между процедурами.
Для родственников постояльцев также созданы удобные места ожидания. При посещении центра рекомендуется беседовать с медсестрами, нянечками, охранниками, уборщицами и поварами – они могут поделиться интересной информацией и помочь составить полное представление о работе центра. Независимые отзывы семей людей, которые уже прошли лечение или реабилитацию в данном центре, также могут быть ценным источником информации.
Москва предлагает не так много государственных медицинских центров восстановительной реабилитации, чтобы удовлетворить потребности всех пациентов. Невозможно не заметить долгие очереди на прохождение лечения, даже если в центрах расположены бюджетные места. Врачебный уход по полису медицинского страхования ограничен, поэтому часто приходится доплачивать за дополнительные мероприятия. Цена на процедуры может зависеть от сложности манипуляции и характера заболевания, колеблясь от 300 до 5000 рублей за сеанс. Несмотря на то, что общее качество лечения растет и оборудование улучшается, условия пребывания пациентов могут оставлять желать лучшего.
Тем не менее, в Москве имеются несколько центров реабилитации, которые достойны уважения: ГАУЗ "Московский Научно-Практический центр реабилитации, восстановления и спортивной медицины", "Клинический центр восстановления и реабилитации", "Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России".
Люди все больше обращаются в частные реабилитационные центры, так как количество государственных медицинских учреждений недостаточно. Бюджетные места в частных центрах занимают немного меньше места, чем в государственных. Тем не менее, условия лечения и пребывания пациентов в частных центрах отвечают европейским стандартам. Они могут предоставлять услуги по цене от 12 000 до 30 000 рублей в сутки. В следующем обзоре мы рассмотрим, какие услуги предлагают известные частные центры восстановительной медицины и реабилитации в Москве и как они организованы.
ЕМС: модернизация реабилитационной деятельности
Европейский медицинский центр (ЕМС) является многофункциональной клиникой и содержит в себе Европейскую клинику спортивной травматологии и ортопедии с отделением реабилитации. Главным направлением реабилитации, которое принимает на себя центр, является восстановление опорно-двигательной системы после травм. Координирование работы всех специалистов и самого пациента, а также индивидуальный подход к каждому случаю позволят добиться быстрого и качественного результата.
Реабилитация начинается сразу после операции и продолжается до полного восстановления конечности или сустава. Для ускорения реабилитации специалисты центра используют различные виды современного оборудования, такие как кардиотренажеры, велотренажеры, эллипсоиды, аппараты пассивной мобилизации суставов «Артромот» и проприоцептивные тренажеры Biodex. Также в центре применяются различные виды физиотерапии, включая электростимуляцию, лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковую терапию для снижения болевых ощущений и снятия отека.
Пациенты могут находиться в удобных отдельных палатах с телевизором, доступом к интернету и отдельным санузлом. При необходимости, пациенты могут воспользоваться услугами службы реабилитации на дому.
Стоимость реабилитационного лечения в ЕМС рассчитывается индивидуально, учитывая диагноз и результата обследования. По мнению пациентов, проходивших реабилитацию в центре, качество обслуживания и лечения является высоким. Единственным недостатком ЕМС является узкая специализация центра.
В настоящее время Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И Швецовой на территории Лодочного проезда состоит из четырех корпусов и предоставляет услуги стационара на 60 коек. Одним из преимуществ данного центра является использование методики, сочетающей медицинскую помощь с психолого-социальной адаптацией, что существенно ускоряет и улучшает процесс реабилитации.
Основной задачей центра является реабилитация пациентов после травм опорно-двигательного аппарата, черепно-мозговых травм, спинальных инсультов, полиомиелита и ДЦП. Услуги предоставляются как в различных типах стационаров, так и в виде выездных мобильных бригад. Реабилитация проходит по отработанной в центре этапно-курсовой методике, которая включает лечение в стационаре, амбулаторное наблюдение и период самостоятельных тренировок.
Центр использует множество различных методик и оборудования для достижения максимального эффекта и полной реабилитации пациентов. Список услуг включает:
- кинезиотерапию, в которой используется роботизированная ходьба Lokomat;
- вертикализатор с ортопедическим устройством;
- тренажер Reo Go;
- занятия на тренажерах Motomed, Thera Activ, Crossover, Rota, «Степпер», COBS;
- лечебную гимнастику;
- электромиостимуляцию в движении и в покое;
- гидрокинезотерапию в бассейне;
- уникальную методику искусственной коррекции движений путем многоканальной электростимуляции;
- физиотерапию и рефлексотерапию;
- занятия с логопедом;
- социальную и бытовую адаптацию.
Каждому пациенту центра назначается персональный врач с индивидуальной программой лечения и постоянным контролем эффективности лечения. Также в центре предоставляется комфортное размещение в одно- или двухместных палатах, оснащенных потолочными подъемными устройствами для лиц с ограниченной возможностью передвижения. Разрешено проживание родственников пациента. Стоимость пребывания в центре рассчитывается индивидуально, а для жителей Москвы возможна бесплатная госпитализация по квотам.
Пациенты, которые прошли реабилитацию в центре на Лодочной, отмечают его как учреждение здравоохранения высокой категории.
Фото: freepik.com