Что показывает спермограмма, как проводится исследование и когда его назначают?
Криоконсервация и ее роль в решении проблемы бесплодия
Криоконсервация является одним из наиболее эффективных способов решения проблемы бесплодия. Эта медицинская процедура позволяет заморозить эмбрионы и гаметы (ооциты и сперматозоиды), сохраняя их возможность зачатия в будущем. Криоконсервация эмбрионов позволяет зачать ребенка с помощью донорского материала, что становится необходимым, когда естественная беременность крайне маловероятна.
В настоящее время медицинские центры предлагают широкий спектр услуг для лечения мужского и женского бесплодия. В частности, криоконсервация гамет может помочь женщинам, которые страдают различными формами бесплодия и испытывают трудности с зачатием. Обеспечивая сохранность гамет, криоконсервация может увеличить их шансы наступления беременности.
Однако, несмотря на то, что криоконсервация гамет - процесс замораживания половых клеток, способный обеспечить возможность зачатия в будущем, для максимально эффективного применения этой процедуры необходимо провести предварительную консультацию специалиста. Такие консультации позволят понять, какие возможности и ограничения существуют в каждом конкретном случае.
Анализ спермограммы
На практике часто случается, что бесплодие у мужчин становится главной причиной трудностей в зачатии, поэтому при обследовании бесплодных пар также имеет значение анализ спермограммы. Этот анализ является важнейшим звеном в исследовании детородной функции мужчин, и в нашей статье мы расскажем, как его правильно сдавать.
Одним из терминов, слышанных в области репродуктивного здоровья мужчин, является "спермограмма". Это лабораторное исследование качества спермы, проводимое с целью диагностики возможных проблем с фертильностью и здоровьем мужской репродуктивной системы.
Давно известно, что свойства мужского эякулята могут отличаться. Например, уже в XVII веке проводилось исследование спермы, в результате которого было обнаружено, что подвижность сперматозоидов у некоторых мужчин может быть низкой или даже отсутствовать. В первой трети ХХ века были разработаны первые методики количественного анализа спермы, которые являются основой современных процедур спермограммы.
Сегодня, спермограмма является объективным методом лабораторной диагностики, который позволяет оценить мужскую фертильность по ряду ключевых параметров эякулята. Результаты анализа могут помочь в определении возможного мужского бесплодия и выявлении урологических заболеваний.
Однако, для успешного лечения важно также учитывать уязвимость клеток, участвующих в процессе образования сперматозоидов. Существует множество факторов внешней среды, которые могут негативно повлиять на эти клетки. Поэтому важно выявлять эти факторы и устранять их влияние.
Процедура стандартной спермограммы содержит две основные категории признаков. Первая категория представляет макроскопические характеристики семенной жидкости, которые отражают физико-химические параметры спермы. Они включают такие показатели, как объем, цвет, запах, консистенцию, вязкость, время разжижения, кислотность среды и наличие слизи.
Вторая категория отражает микроскопические характеристики клеточных элементов. Это включает количество и подвижность сперматозоидов, число лейкоцитов, наличие эритроцитов, агглютинации и агрегации сперматозоидов и процент нормальных, аномальных и незрелых форм.
Результаты спермограммы анализирует квалифицированный лаборант-сперматолог, который исследует эякулят при помощи микроскопа. Обычно, результаты стандартной спермограммы готовы на следующий день, в то время как срочная спермограмма может быть предоставлена через три-пять часов после сдачи анализа.
<p>Когда требуется проведение спермограммы</p> <p>В случае бесплодия у супружеской пары, спермограмма является неотъемлемой частью диагностического процесса, поскольку, как известно, мужской фактор может быть причиной этой проблемы. Это исследование помогает выявить мужское бесплодие после перенесенных травм, инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также в результате развития хронических заболеваний, таких как простатит или варикоцеле. Кроме этого, анализ спермы выполняется во время лечения бесплодия для оценки эффективности терапии.</p> <p>При подготовке пары к процедурам искусственного оплодотворения методами ЭКО или ИКСИ необходимо проведение спермограммы. Кроме того, мужчина должен сдавать материал для анализа, если он является потенциальным донором спермы или готовится к криоконсервации своих половых клеток.</p>Сдача спермы для анализа - это одна из основных процедур, которую следует проходить мужчинам, если у них возникают проблемы с зачатием. Но сама процедура сдачи даёт достоверный результат только при правильной подготовке. Чтобы получить максимально точный результат, следует соблюдать несколько простых правил.
Как правильно подготовиться к спермограмме?
Во-первых, мужчине необходимо воздержится от половой жизни в течение нескольких дней перед сдачей биоматериала. Оптимальный период врачи определяют как три-четыре дня, а минимальный срок — 48 часов. В это время не рекомендуется употреблять алкоголь, принимать медикаменты, посещать баню и сауну. Также не следует допускать переохлаждения, в том числе при поездках в автомобиле.
Во-вторых, в день проведения исследования необходимо тщательно промыть теплой водой с мылом отверстие мочеиспускательного канала, чтобы соблюсти гигиеническую чистоту биоматериала. Сперму необходимо сдавать только в специальном стерильном контейнере, так как использование других емкостей, в том числе презерватива, может исказить результаты анализа. Вещества, используемые при изготовлении презерватива, могут повлиять на подвижность сперматозоидов.
Третий момент касается непосредственной сдачи биоматериала, которую необходимо получать путем мастурбации. Особенно важно не касаться при этом стенок контейнера, так как объем спермы так же является одним из критериев оценки.
Существует два варианта сдачи спермы на спермограмму: первый - собрать биоматериал дома и привезти его в лабораторию; второй - сдать сперму на месте в клинике. Многие мужчины отдают предпочтение первому варианту, так как собрать сперму в привычной обстановке гораздо комфортнее. Однако это может быть затруднено, так как биоматериал необходимо доставить в лабораторию в герметично закрытой стерильной емкости в течение часа после получения, не перегревая и не переохлаждая.
Большинство лабораторий, которые занимаются анализом спермы, принимают только тот биоматериал, который получен непосредственно на их территории. Это объясняется тем, что специалисты лаборатории не могут получить никаких гарантий, что правила транспортировки биоматериала были соблюдены.
Многие мужчины задаются вопросом, как сдать сперму на спермограмму в клинике. Здесь создаются все условия для комфорта и удобства клиента. Обустраиваются специальные комнаты стимуляции с соответствующей обстановкой.
Таким образом, для получения достоверного результата сдача спермы для анализа требует строгого соблюдения определенных правил и рекомендаций.
| Описывая результаты исследования, необходимо учитывать, что в России отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для всех участников рынка медицинских услуг по лабораторной диагностике, которые бы четко прописывали, как сдавать спермограмму и трактовать результаты. Поэтому в различных лабораториях могут быть предъявлены разные требования к клиентам на этапе приема биоматериала и отличия в значениях нормативных показателей и их интерпретации. |
| Информационной поддержкой могут послужить рекомендации Всемирной организации здравоохранения, которая регулярно пересматривает референсные значения для спермограммы по результатам проведенных клинических исследований. Нормы, рекомендованные ВОЗ в 2010 году, представлены в таблице 1. |
| Для оценки оплодотворяющей способности мужчины принципиально важно учитывать все показатели спермограммы одновременно. В диагностике и лечении заболеваний мужской репродуктивной системы, точность которых зависит от этапа расшифровки спермограммы и полного анамнеза пациента, важна общая патологическая картина. Выявленные патологии могут быть обусловлены различными причинами, такими как наличие инфекций, генетические болезни, хронические воспаления, гормональные нарушения, последствия рентгеновского или радиационного облучения, воздействие свинца или ртути, токсическое проявление медикаментов или алкоголя, непроходимость семявыносящих протоков. |
| Что же делать, если результаты спермограммы далеки от нормативных значений? Как правило, прежде чем делать выводы, требуется сдать повторную спермограмму спустя одну-две недели. Кроме того, могут быть назначены дополнительные анализы, в зависимости от выявленной патологии, для уточнения диагноза. Например, если есть подозрение на гормональные нарушения в организме, следует проверить уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона, пролактина. |
| В определенных ситуациях может быть рекомендована расширенная спермограмма, которая позволяет получить наиболее полную картину состояния половой функции мужчины. В нее вход |
Где сдать спермограмму: выбираем лучшее место
Определиться, где лучше сдать спермограмму, может быть довольно сложно. Это исследование для мужчины представляет определенную психологическую сложность, а сам результат должен быть максимально точен. Поэтому нужно тщательно продумать свой выбор, ведь возможно, придется обращаться в лабораторию не раз.
В столице есть несколько сотен диагностических центров, в каждом из которых можно сдать спермограмму. В первую очередь, это клиники и центры репродукции, занимающиеся лечением бесплодия и реализацией программ искусственного оплодотворения. Многие из них имеют собственные клинические лаборатории, где можно сдать биоматериал на анализ и пройти лечение выявленных патологий. В таких центрах работают высококвалифицированные специалисты, готовые помочь в расшифровке спермограммы.
Также можно обратиться в лаборатории научных центров и медицинских институтов. Там трудятся квалифицированные врачи, занимающиеся и практической медициной, и научно-исследовательской работой. Но нужно учитывать, что такие лаборатории обычно не обеспечивают пациентов условиями для психологического комфорта, а также проводят приём только по предварительной записи.
Еще один вариант для тех, кто ищет быстрое и эффективное решение, - это крупные сети диагностических лабораторий. Они предоставляют исследования экспертного уровня на самом современном оборудовании. Среди достоинств этой группы - развернутая сеть офисов с удобными режимами работы. Исследование здесь будет проведено в кратчайшие сроки, а результат можно получить даже по электронной почте. Крупные компании-лаборатории часто соблюдают рекомендации ВОЗ, в том числе касающиеся спермограммы.
Таким образом, выбор, где сдать спермограмму, должен быть продуманным и взвешенным. Нужно выбирать лучшее место и специалистов, на которых можно положиться.
Исследование спермы назначается в случае, когда имеются проблемы с бесплодием у мужчины. Одним из этапов диагностики является анализ на спермограмму. Стоимость такого исследования зависит от нескольких факторов, таких как скорость выполнения, набор исследуемых параметров, качество используемых приборов и реактивов, а также квалификация персонала и уровень лаборатории.
Средняя стоимость стандартной спермограммы с ограниченным набором параметров составляет около 1300 рублей в Москве. В то же время, цены варьируются в широких пределах: от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей.
Если необходимо выполнить дополнительные исследования, в рамках расширенного анализа спермы, итоговая цена возрастает. Биохимический анализ обойдется в примерно 700 рублей, а цена на MAR-тест составит 2100 рублей.
Полученные результаты спермограммы оформляются врачебным заключением. Такая услуга стоит в пределах 1500-2000 рублей.
Кроме стоимости стандартного и расширенного анализа, клиники предоставляют целый спектр дополнительных услуг, включая обработку спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов, капацитацию сперматозоидов для внутриматочной инсеминации, использование криоконсервированной донорской спермы в программе ВмИ и многие другие. Цены на эти услуги значительно выше, но могут понадобиться в конкретных случаях.
Наконец, принимать решение о выборе клиники и стоимости услуг должен пациент, и он может использовать Интернет для получения предварительной информации, включая отзывы других клиентов. Важно помнить, что материал не является публичной офертой, а указанные цены актуальны на июнь 2020 года.
Фото: freepik.com